(1) 반응성 애착장애의 원인
부모나 대리부모가 아이를 제대로 보살피지 못해서 발생한다.
① 편안함, 자극, 사랑에 대한 유아의 기본적인 정서적 욕구를 계속해서 무시하거나 소 홀히 하는 경우
② 유아의 기본적인 신체적 욕구를 무시하는 경우
③ 부모나 대리부모가 자꾸 바뀌는 것
④ 부모의 정신지체, 육아기술 부족, 사회적 고립, 사회적 박탈상태, 부모의 무지, 너무 일찍 사춘기 때
부모가 되는 것 등 부모가 유아의 욕구를 인지하는데 문제가 있을 때 발생
(2) 반응성 애착장애의 임상양상
증상은 나이에 따라 차이가 나나 그 핵심은 사회적 관계를 맺지 못하는 것이다. 가장 전형적인 것은 신체질환 등 기질적 원인이지만 정신지체나 자폐장애가 없는데도 유아가 정상적으로 성장발육이 안되어 정서발달과 신체발달에 장애가 온다. 체중이 정상에 미달이며, 성장에 따른 증가가 정상에 비해 느리다.
(3) 반응성 애착장애의 경과 및 예후
병적이고 태만하게 양육한 기간과 정도에 따라 예후가 다르다. 가장 나쁜 경우 사망하기도 하며, 좋은 경우에는 건강한 소아로 발달되기도 한다.
일반적으로
① 소아가 적절한 중재 없이 나쁜 환경에 있는 기간이 길고,
② 신체적 및 정서적 손상을 더 많이 받은 경우 예후가 나쁘다.
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